日本权威专家:结肠癌第二次复发,仍有手术机会!
发布时间:2021-10-18 编译:盛诺一家
在多年前,大多数癌症患者一旦发生复发或转移,就以为到了晚期没有治愈的希望,容易万念俱灰,失去求生的欲望。但近年来却不同了,只要能在合适的时机找对医院和医生,即便发生了转移,很多癌症患者还是有可能接受手术,并得到很好的预后。
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正当壮年的郝先生,就遭遇了这一情况。
多年前,他被诊断为结肠癌伴淋巴结转移,在国内接受了结肠癌根治术,还做了多个周期的XELOX方案化疗,但依然发生了腹膜淋巴结转移,进行了二次手术。之后每三个月进行的相关复查未见明显异常,郝先生也慢慢松下一口气。
可就在今年的一次腹部CT检查中,提示癌症第二次复发了,医生判断不适合做手术,建议做基因检测后行靶向治疗来控制病灶。经常出差国外、对国外医疗技术有所了解的郝先生,不甘心接受没有手术机会的方案,他开始积极搜集国际先进治疗信息,并通过朋友介绍找到了盛诺一家。
盛诺一家的医学顾问看了郝先生的影像报告,跟郝先生充分沟通后,给他推荐了日本擅长做直肠癌手术的权威医生——上野雅资医生进行视频沟通,看是否还有手术机会。
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在视频沟通的过程中,上野医生详细讲解了患者的目前情况,而且给患者带来了两个好消息:一是腹膜的淋巴结转移不属于复发,考虑是上次手术后的残余病灶;二是目前仍有手术机会,并且预后相对乐观,建议尽快手术。
获得手术机会的郝先生如释重负,立即决定赴日,盛诺一家的签证部也为郝先生和他太太快速办理了赴日治疗的签证,在短短几天内他们就很顺利地到达了日本。按照日本入境规定自主隔离14天后,郝先生见到了上野医生。
接受了详细的术前检查后,医生为郝先生做了细致的术前说明:
1)郝先生的淋巴结病灶为残余肿瘤发展而成,而并非新的转移病灶。切除范围为小肠+肠系膜,共计划切除20-30cm,也有可能会切除一部分结肠。
2)计划采用腹腔镜切除方式。但考虑到郝先生已经做过两次手术,而且第二次手术时还发生了感染,所以很有可能粘连比较严重;如果粘连严重,则可能中途变更为开腹手术。
3)郝先生术前检查身体情况良好,可以耐受手术,也没有贫血,没有特殊情况无需输血。
4)虽然出现的概率很低,但还有一种情况需要郝先生了解,就是CT影像上是显示不出是否有腹膜播种性转移,要开腹之后才能看到。
5)术后可能出现的并发症有缝合不全、创口感染、术后肺炎、肺栓塞等,但出现的概率都很低,患者和家属不用太担心。
手术当天,仅仅用了4个小时,手术就顺利完成了。术后上野医生立即视频连线在院外焦急等待的郝太太,通过盛诺一家的陪同翻译做了术后说明:
1)手术按照预定计划完成,共切除包括淋巴结在内的小肠20cm,未切除大肠,也未发现腹膜播种性转移,是预想中较好的结果。
2)由于已经做过两次手术,患者腹部的粘连非常严重,腹腔镜探头无法进入,最终采用了开腹手术。开腹后看到小肠和小肠之间,以及大肠和大肠之间也都粘连在一起,花费了很长时间用于松解。
3)为了防止本次术后再次发生粘连,医生在患者体内放了两张专门用来防止肠粘连的可溶性凝胶材料。
听到这个结果,郝太太激动万分,一边擦着泪一直重复着一句话:“谢谢您,谢谢您救了我先生,谢谢谢谢!”
术后当晚,郝先生有了头一次排气,第二天就能下地活动了,第四天拆除了背部的硬膜外麻醉止痛泵,第六天开始恢复用餐。
日本医院提供的流食餐
日本医院提供的粥餐
日本医院提供的米饭餐
在医生团队的精湛医术和护士团队的精心护理下,郝先生的身体逐渐康复。住院期间,他不止一次地通过翻译向前来查房的医生和护士表达感谢之意,对医院的各项流程赞不绝口,说希望中日永远友好,希望医生拯救更多的中国患者。
顺利出院后,郝先生在盛诺一家为他和他太太准备的公寓中休养,在之后的一个多月期间定期复查,直到上野医生确认他可以回国了,才在盛诺一家的安排下接受核酸检测后顺利回国。
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通过这个案例,我们希望每一位癌症复发的患者都不要放弃希望,一定要努力寻找适合自己的治疗方法。无论是在国内还是国外,患者都应该积极听取权威医生的建议,尽可能地去争取更好的治疗方案。
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