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美国看病案例:双重疾病患者在Mayo Clinic找到了治疗方案


发布时间:2021-05-12     编译:盛诺一家

病症: 骨髓瘤

患者:Kendall Schwindt

年龄:67

就诊医院: 妙佑医疗国际(原梅奥诊所)Mayo Clinic

双重疾病患者在Mayo Clinic找到了治疗方案.jpg

多发性骨髓瘤(一种很严重的血液癌症)的诊断结果真的让人很难接受。但是,你同时还被告知患有罕见的血液病,即淀粉样变病,而它却会妨碍你通过骨髓移植手术治疗骨髓瘤,这是在考验人的意志力!

这是居住在阳光之城佛罗里达市的Kendall Schwindt的病例。67岁的Kendall Schwindt在沃尔玛工作了26年,现已退休,但仍然喜欢打高尔夫和骑摩托。2013年3月,Schwindt看望儿子时突然生病,他知道情况不好了。看完家庭医生后,他被告知血液里的肌酐值很高,并被送到当地肾脏专科医生那里做肾活检。

他的诊断结果是多发性骨髓瘤,一种浆细胞癌症。浆细胞是骨髓里的一种白细胞,通常可以生成蛋白质,即所谓的抗体,帮助身体预防各种感染。但是,这并不是他得到的仅有噩耗。他还被诊断患有轻链淀粉样变病,一种罕见的疾病。淀粉样蛋白质沉淀在人体器官时,就会产生这种疾病。淀粉样蛋白是一种异常蛋白质,通常由骨髓细胞所产生,会沉淀于任何组织或器官中。淀粉样变病对不同人产生的影响也不同,它通常会对心脏、肾脏、肝脏、脾脏、神经系统及胃肠道等组织或器官产生影响。

Schwindt开始侧重于治疗多发性骨髓瘤,还制定了一个化疗方案。他们希望控制骨髓瘤对淀粉样蛋白质进一步扩散至其它重要器官也能起着积极的作用。

Schwindt终得知他很有可能需要做骨髓移植手术。他去了位于坦帕区的一家癌症中心,那里的血液科医生告诉他:因为他的心脏已经受到淀粉样变病的影响,所以他不合适做骨髓移植手术。

失落又沮丧的Schwindt决定寻求其它诊疗意见,于是他前往弗洛里达州Mayo Clinic寻找治疗方法。他见到了血液科医生和淀粉样变病治疗专家Taimur Sher博士。

“Sher博士为我预约了一系列的心脏检查项目,之后确定我们可以继续做因多发性骨髓瘤治疗而需要的骨髓移植手术,并制定了正确的治疗方案,”Schwindt说。“所以刚开始我接受了好几天的药物注射治疗,以此增加我的白细胞数量,这样白细胞才能被收集起来,用于骨髓移植手术。”

2013年10月17日,Schwindt在弗洛里达州Mayo Clinic进行了自体骨髓移植手术。到目前为止,骨髓移植手术已见成效——如今他的多发性骨髓瘤已经得到完全缓解。虽然他的心脏和肾脏里仍然有淀粉样蛋白质,但是他的医生相信,浆细胞得到控制后,淀粉样变病也可以得到有效控制。目前,每隔三个月去Sher博士那里复查已经成为他定期随访的一部分了。

“Sher博士和Mayo Clinic的其他医护人员挽救了我的生命,”Schwindt说。“他们所有人都非常专业,而且非常关心患者,这对我来说非常重要,因为当初听到我的诊断结果后我的情绪非常低落。当时Sher博士在治疗方案中表现出来的自信对我的心理产生了非常大的积极影响。”

现在,Schwindt的病情好像已经得到了控制,那么他接下来会做什么?

“我计划继续享受我的退休生活,陪伴家人,重要的是我已经把大部分时间用来充实我的生活了,”他说。


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哈佛医学院妇产科和生殖生物学助理教授,医学博士

布列根和妇女医院妇科肿瘤外科专家

布列根和妇女医院妇科肿瘤微创手术主任

丹娜法伯癌症研究院、百瀚和妇女医院 资深放疗科医生

丹娜法伯/百瀚和妇女医院 胸部肿瘤放射肿瘤科 疾病中心负责人

肿瘤临床试验联盟 行政主任


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