鼻咽癌TNM分期自助查询工具（参考AJCC第8版 NPC）
本工具参考 AJCC 第8版 鼻咽癌（Nasopharyngeal Carcinoma, NPC）TNM 分期系统 ，
采用简化的解剖学分期分组（0 / I / II / III / IVA / IVB） ，便于患者和家属大致了解病情阶段。
1. 输入鼻咽癌 TNM 信息
请根据 MRI/CT、PET-CT、内镜及病理报告，选择当前最接近 鼻咽肿瘤侵犯范围（T）、颈部淋巴结情况（N）及远处转移情况（M）。
对于放化疗后复发病例或多次治疗后的复杂情况，本工具仅作参考，正式分期需以主诊医生判断为准。
原发肿瘤范围（T）
参考 AJCC 第8版 NPC T 分期
请选择 T 分期
Tis：原位癌（局限上皮内，极少使用）
T0：内镜/影像未见明确原发肿瘤，但存在 EBV 相关颈部淋巴结转移
T1：肿瘤局限于鼻咽腔，或累及鼻腔/口咽上部，但未侵犯旁咽隙
T2：肿瘤侵犯旁咽隙，和/或累及邻近颅底前软组织（翼内/翼外肌、咽旁肌群等），但无骨质破坏
T3：肿瘤侵犯颅底骨结构（如蝶骨体/翼突、颅底骨板、颈椎）和/或副鼻窦
T4：肿瘤颅内侵犯和/或累及颅神经、眼眶/眶周组织、下咽、颈动脉鞘、腮腺等广泛软组织
颈部/后咽淋巴结情况（N）
简化自 AJCC 第8版 NPC N 分期
请选择 N 分期
N0：未见区域淋巴结转移
N1：单侧或双侧后咽淋巴结转移，或单侧颈部淋巴结转移 ≤6cm，位于锁骨上缘以上
N2：双侧或对侧颈部淋巴结转移，最大结节 ≤6cm，仍位于锁骨上缘以上
N3：淋巴结 >6cm 或累及锁骨上窝/伴明显包外侵犯（ENE+）等高度进展情况
远处转移情况（M）
常见转移部位包括肺、肝、骨、远处淋巴结等
请选择 M 分期
M0：未见远处转移
M1：存在远处转移（肺、肝、骨、脑或腹腔外淋巴结等）
计算分期
清空重填
2. 参考结果（简化分期）
※ 本工具基于 AJCC 第8版 鼻咽癌 TNM 分类，采用简化的解剖学分期分组 ：
0 期（原位）、I 期（T1N0M0）、II 期（T1N1 或 T2N0-1）、III 期（T1–2N2 / T3N0–2）、IVA 期（T4N0–2 或 AnyT N3）、IVB 期（任何 T/N + M1）。
如何理解鼻咽癌 TNM / 临床分期？
T（原发肿瘤范围） ：从局限于鼻咽腔/鼻腔/口咽的 T1，到累及旁咽隙的 T2，再到颅底骨和副鼻窦受累的 T3，直至颅内侵犯、颅神经、眼眶、下咽/颈动脉鞘等广泛受累的 T4，T 越高表示局部侵犯越广泛。
N（颈部/后咽淋巴结） ：鼻咽癌具有淋巴结早期转移倾向 ，即使 T 期较早也可能出现 N1/N2。
─ N1：单侧受累为主、结节不大；
M（远处转移） ：一旦出现 M1（肺、肝、骨、远处淋巴结等），就属于转移性鼻咽癌，临床上通常归为 IVB 期，以全身系统治疗和症状管理为主。
简化临床分期理解： 0 期 ：原位癌（TisN0M0，临床罕见）；I 期 ：T1N0M0，多为局限期，可通过规范放疗/同步放化疗获得较好长期控制；II 期 ：T1N1 或 T2N0–1；III 期 ：T1–2N2 或 T3（N0–2）；IVA 期 ：T4（N0–2）或任何 T 合并 N3；IVB 期 ：任何 T / N + M1。
实际治疗中，鼻咽癌以放疗为根治主轴 ，根据分期联合同步/序贯含铂化疗，部分高风险人群可考虑联合免疫治疗：
同一分期，在日本/美国/欧洲高水平中心，放疗计划设计（IMRT/VMAT/质子）、同步化疗方案、免疫 + 靶向联合以及临床试验机会存在差异。
是否赴海外就医，需要结合 TNM 分期、EBV DNA 载量、全身状况及家庭实际情况，由专业团队综合评估。
如需结合
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评估是否适合日本/美国等高水平中心的 IMRT/质子放疗、综合治疗及国际临床试验，欢迎联系盛诺一家医学顾问：
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