鼻咽癌的治疗方法
鼻咽癌患者有不同类型的治疗方法。
鼻咽癌有多种治疗方法。您和您的癌症护理团队将共同决定您的治疗计划,其中可能包括多种治疗。将考虑许多因素,例如癌症的分期、您的整体健康状况和您的偏好。采用以下类型的治疗:
放射治疗
放射治疗使用高能 X 射线或其他类型的辐射来杀死癌细胞或通过破坏其 DNA 来阻止其生长。放射治疗的方式取决于癌症的类型和阶段。外部和内部放射治疗用于治疗鼻咽癌。
外部放射疗法使用体外的机器将辐射发送到身体患有癌症的部位。

头部和颈部的外部放射治疗。使用机器将高能辐射瞄准癌症。机器可以围绕患者旋转,从多个不同角度发射辐射,以提供高度适形的治疗。网状面罩有助于防止患者的头部和颈部在治疗过程中移动。面罩上会印有小墨迹。每次治疗前,墨迹标记用于将放射线机器对准同一位置。
某些放射治疗方式可防止辐射损害附近的健康组织。这些方式包括:
调强放射治疗(IMRT):调强放射治疗是一种三维 (3-D) 放射治疗,使用计算机来拍摄肿瘤的大小和形状。不同强度(强度)的细辐射束从多个角度对准肿瘤。与标准放射治疗相比,调强放射治疗引起口干的可能性较小。您可能每天接受一次治疗,周一至周五,持续约 6 至 7 周。
立体定向放射治疗:立体定向放射治疗也使用计算机来制作肿瘤的详细图像。细光束从不同角度对准肿瘤。高剂量放射治疗分 1 至 5 个疗程进行,持续数天。该程序也称为立体定向外束放射和立体定向放射治疗。
对甲状腺或垂体进行外部放射治疗可能会改变甲状腺的工作方式。治疗前后会进行血液检查,以检查血液中的甲状腺激素水平,以确保甲状腺正常工作。在开始放射治疗之前,牙医检查您的牙齿、牙龈和口腔并修复任何现有问题也很重要。
内部放射治疗(也称为近距离放射治疗)使用密封在针头、种子、导线或导管中的放射性物质,直接置入或靠近癌症部位。在某些情况下,它可以与外部放射治疗一起使用,将额外剂量的辐射直接传送到肿瘤。
化疗
化疗(也称为化疗)使用药物来阻止癌细胞生长,方法是杀死细胞或阻止其分裂。鼻咽癌的化疗通常是全身性的,这意味着它是通过口服或注射到静脉或肌肉中。通过这种方式给药,药物会进入血液并到达全身的癌细胞。
用于治疗鼻咽癌的化疗药物包括:
卡铂
顺铂
多西他赛
氟尿嘧啶
吉西他滨
可以联合使用这些药物。也可以使用此处未列出的其他化疗药物。
化疗可以与其他类型的治疗相结合,例如放射疗法。
新型治疗方法正在临床试验中进行测试。
对于某些人来说,参加临床试验可能是一种选择。癌症患者可以参加不同类型的临床试验。例如,治疗试验测试新疗法或使用现有疗法的新方法。支持性护理和姑息治疗试验研究改善生活质量的方法,尤其是对于那些因癌症及其治疗而产生副作用的人。
鼻咽癌治疗可的副作用
鼻咽癌的治疗可能会引起副作用。
癌症治疗的副作用在治疗后开始出现并持续数月或数年,称为迟发效应。鼻咽癌治疗的迟发效应可能包括:
慢性口干症
牙齿和口腔并发症
听力损失
视力丧失
吞咽困难
牙关紧闭
甲状腺和脑垂体问题
大脑神经受损
情绪、感觉、思维、学习或记忆的变化
一些后遗症可以治疗或控制。与医生讨论某些治疗可能引起的后遗症非常重要。
外科手术
对于放射疗法无效的鼻咽癌,有时采用手术切除肿瘤。如果癌症已扩散至淋巴结,医生可能会切除颈部淋巴结和其他组织。
I期鼻咽癌的治疗
I期鼻咽癌的治疗通常是对肿瘤和颈部淋巴结进行放射治疗。
II、III、IVA 期鼻咽癌的治疗
II期、III 期和IVA 期(非转移性)鼻咽癌的治疗可能包括:
对颈部肿瘤和淋巴结进行放射治疗
化疗 与放射疗法联合进行,然后再进行化疗
化疗,随后进行进一步化疗和放射治疗
化疗后进行放射治疗(正在研究中)
如果淋巴结在初始治疗后仍含有癌细胞,则进行手术切除
IVB 期及复发性鼻咽癌的治疗
IVB 期(转移性)或复发性 鼻咽癌的治疗可能包括:
调强放射治疗、立体定向放射治疗或内部放射治疗
外科手术
化疗