为什么日本肺癌的五年生存率更高？其手术治疗水平如何？

时间：2020-08-24  作者：盛诺一家

这些年来由于空气污染加剧、不良的生活习惯和个人工作环境等原因，我国肺癌的发病率和死亡率的增速位居各类恶性肿瘤前列。相比于国内，日本肺癌患者在术后的恢复效果更好，生存时间更长。为什么日本肺癌五年生存率更高呢？究其根本是日本肺癌手术治疗精细化程度更高，治疗效果更好。

肺癌的进展与治疗

1、I期肺癌

I期肺癌一般还没有发生转移，主要采取手术治疗，并且根治的可能性非常大。

2、II期肺癌

II期肺癌可能会出现轻微的淋巴结转移，前期采用外科手术治疗，后期根据病人具体病情可能会采用化学治疗用以辅助性治疗。

3、III期肺癌

III期肺癌病情已较为严重，可能出现大量的淋巴结转移，此时根据病人病情可能会采取以下治疗方法：前期放化疗+后期手术治疗、前期手术治疗+后期化学治疗、放射治疗与化学治疗相结合。

4、IV期肺癌

IV期肺癌大部分已出现远处转移，常见的一般为肺癌脑转移、肺癌肝转移等等，这期肺癌基本就采取化学治疗。

肺癌手术治疗在整个肺癌进展中是主要治疗方法，当然不一样的病情具体治疗方案会有细微差别，建议患者可以将病历资料交予厚朴方舟，会有专业医生根据具体病情给出相关治疗方案。

肺癌的手术治疗

癌研有明医院，肺癌标准手术治疗为：肺叶切除术+淋巴结清扫术。随着日本医学技术的发展，传统的开胸手术已不再是主要的手术治疗技术，癌研有明医院已经拥有了成熟的新技术——胸腔镜手术与达芬奇机器人手术。

1、胸腔镜手术

文敏景教授说，2008年起癌研有明医院就引入了胸腔镜手术治疗技术，有89%的肺癌标准手术（肺叶切除+淋巴结清扫术）采用了胸腔镜手术，根据其注重患者的“安全性与根治性”治疗原则，大部分以多孔手术为主。

与传统开胸手术相比，具有伤口小、疼痛轻、术后恢复快、视野开阔可进行精细的手术、可抑制呼吸功能的丧失、出血低等优点，一般肺癌患者采取胸腔镜手术治疗后4-7天就可出院，肺癌胸腔镜手术治疗死亡率是较低，肺癌胸腔镜手术治疗五年生存率约为93.4%。

2、达芬奇机器人手术

癌研有明医院，推出了两个手术支持机器人(DaVinci Xi)，在呼吸外科领域广泛应用。该院在达芬奇机器人手术治疗肺癌方面有着丰富的临床经验，可以在通过3D全高清图像确认解剖结构细节的同时进行手术，从而实现手术工具的精细移动。

达芬奇机器人手术与传统开胸手术相比，具有操作更加准确、创伤更小、并发症更少、住院时间更短、术后恢复更快的特点，尤其是新一代达芬奇机器人手术，使用三维图像可以将视觉放大10-15倍，能够大大提高手术的准确度，同时，机器人手臂更加灵活，可以多角度、多维度地在靶器官周围操作，对于肺癌患者的治疗十分关键。

手术治疗是肺癌首选和主要的治疗办法，也是能够让肺癌治愈的手段。不过无论是胸腔镜手术还是达芬奇机器人手术都需要丰富的临床经验和专业的医疗器械，这两方面国内医院都有所欠缺。日本不仅在肺癌手术治疗上使用医疗器械积累了丰富的经验，同时性细致入微的态度和更多种类的肺癌药物也能帮助患者更好的恢复。

参考文献：

1.https://www.jfcr.or.jp/hospital/department/clinic/disease/lung/operation.html

2.https://www.jfcr.or.jp/hospital/department/clinic/disease/lung/robot.html