结直肠癌治疗方案

根据2026年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上公布的研究结果：有结构的运动项目，能帮助结肠癌患者活得更久，降低癌症复发风险，并改善治疗后的生活质量。这些结果来自3期CHALLENGE试验的一项新分析。该试验研究了接受有监督的运动项目，对已经完成结肠癌辅助化疗患者的影响。研究人员发现，与只接受健康教育材料的患者相比，参加运动项目的患者在无病生存期和总生存期方面都获得了有意义的改善。

美国食品药品监督管理局（FDA）于2026年6月11日宣布，已正式受理PD-L1免疫检查点抑制剂阿替利珠单抗（atezolizumab，商品名Tecentriq）联合化疗，用于特定类型III期结肠癌患者术后辅助治疗（手术后的巩固治疗）的上市申请，并授予其优先审评资格。这意味着，对于那些肿瘤存在错配修复功能缺陷（dMMR）或高度微卫星不稳定性（MSI-H）的III期结肠癌患者，一个全新的、旨在降低术后复发风险的治疗选择，距离临床应用又近了一大步。FDA预计将在2026年10月9日前做出审批决定。

癌症治疗中，让人遗憾的往往不是没治疗，而是治疗了，却走错了关键一步。对很多肿瘤患者和家属来说，手术两个字有着近乎本能的吸引力。肿瘤长出来了，切掉；转移了，也尽量切掉。似乎只有手术刀落下，心里那块石头才能落地。但真实的肿瘤治疗，远比能不能切复杂得多。尤其是肠癌肝转移。它不像早期肠癌那样，切掉原发病灶就大功告成；也不像很多人理解的那样，一旦转移就彻底没了希望。

一位60多岁晚期结肠癌患者陈先生，确诊时癌细胞已扩散至肝、肺、腹膜和骨骼。经标准化疗等多种治疗无效，病情持续恶化，肿瘤标志物CEA飙升至1760（超正常值百倍），体重骤降，需坐轮椅。后发现存在BRAF基因突变，赴美接受靶向联合方案（Encorafenib、Binimetinib和西妥昔单抗）。治疗约90天后，转移灶明显缩小，CEA降至15，体力恢复，摆脱轮椅，回归正常生活。

癌症患者化疗后，很容易出现血小板下降的问题。血小板的主要作用是止血，如果下降得比较厉害，会增加患者出血风险，还可能让患者被迫推迟化疗、减量甚至暂停治疗。与此同时，摆脱药物压制的肿瘤会趁机攻城略地，大肆发展。近日，发表在《新英格兰医学杂志》的RECITE研究显示，结直肠癌、胃食管癌和胰腺癌患者，使用增血小板药物Romiplostim后，可以很好地缓解化疗相关的血小板减少症，让治疗更容易坚持下去。

第二诊疗意见，就是在已有诊断和治疗方案基础上，再请其他权威专家重新做评估。这并非是不相信当前医生，而是在面临重大医疗抉择时，为自己额外建立的一道防火墙，防的就是错过最佳治疗方案。高女士选择的是日本一家知名癌症专科医院。这家医院在结直肠癌外科治疗方面经验丰富，她希望至少再听听这里专家的判断。日本医生并没有推翻国内诊断，他们认为，中国医生的判断没有问题，整体治疗方向也没有发生根本改变，仍然是先同步放化疗，再评估手术机会。

癌症治疗正越来越多地根据每位患者肿瘤独特的基因特征进行个体化设计。在2026年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，美国MD安德森癌症中心的临床医生和研究人员展示了一系列突破性疗法，这些疗法针对特定基因突变和罕见癌症亚群，为过去治疗困难的患者带来了新的希望。在ASCO这样的学术会议上分享研究成果和新想法，有助于激发下一代临床试验的灵感，从而真正推动患者治疗进步。以下是5项正在推动个性化医疗取得新突破的重要研究。

久坐、熬夜、吃辣、喝酒、便秘，上厕所太用力，都可能让痔疮发作。很多人也确实有过类似经历：擦纸有血，马桶里滴了几滴血，用点药、清淡饮食几天就过去了。于是下一次再便血，就很自然地把它归到老毛病头上。可问题是，便血不是痔疮的专属症状。最近，南宁一名30多岁男子的经历给很多人敲响了警钟。新闻报道中，这名男子大约半年前开始出现便血，他以为是痔疮发作，便自行买了点药吃了。谁知半年多过去了，症状没有缓解。今年4月他到医院就诊，结果被确诊为直肠癌[1]。

对于许多需要进行结直肠癌筛查的人来说，结肠镜检查前的清肠准备和检查过程本身都令人望而却步。这种不适感导致相当一部分符合筛查条件的人群选择拖延甚至放弃检查。数据显示，在美国，约有三分之一的适龄成年人未能按照指南建议完成筛查。为了改变这一现状，提高早期筛查的普及率，美国癌症协会（American Cancer Society, ACS）近日更新了结直肠癌筛查指南，首次将一种血液检测纳入官方推荐的筛查选项中。这一变化，为公众提供了一种侵入性更小、更便捷的筛查方式。

2024年，盛诺一家与日本国家公务员核心医院——虎之门医院正式签约合作，为中国患者开辟赴日就医绿色通道。虎之门医院以晚期癌症不放弃、高龄患者不放弃、保留患者功能不放弃为核心理念，在肠癌微创手术、直肠癌保肛（保肛率90.2%）、晚期肠癌5年生存率（40%-50%）等方面远超日本平均水平，同时拥有顶尖的循环系统中心和脑卒中中心。由于医院明确规定不接收个人直接申请的国际患者，必须通过官方签约的医疗支援机构进行预约，盛诺一家作为国内唯一同时持有日本外务省身元保证机构资质和MEJ-AMTAC双认证的机构，依托2024年官方授权，可为患者提供快速预约专家、医疗签证办理、病历翻译整理、东京本地团队全程陪同等一站式服务，实现最快7天赴日就医。