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间皮瘤新药VT3989获孤儿药资格:化疗+免疫失败后,依然有效

时间:2025-08-05  作者:盛诺一家

本文由盛诺一家原创编译,转载需经授权


摘要


美国食品药品监督管理局(FDA)授予新药VT3989孤儿药资格,用于治疗间皮瘤患者。


FDA的孤儿药资格是专门授予用于治疗美国罕见病(患病人数少于20万)的药物开发项目。这一认定为药物研发企业提供一系列政策支持。


盛诺一家


图片

来源:ChatGPT生成AI示意图


关于VT3989


VT3989是由美国Vivace Therapeutics公司研发的一种TEAD自棕榈酰化抑制剂属于一种创新的小分子药物。


这款药的作用机制是阻断一种叫作“自棕榈酰化”的关键分子过程。


它是一种专门靶向Hippo信号通路的小分子药物。Hippo通路在正常细胞中起到调控细胞增殖和分化的作用,防止细胞过度生长。如果NF2基因发生突变,Hippo通路的调控功能会受到破坏,导致细胞异常增殖和分化异常,从而形成肿瘤。


VT3989通过抑制TEAD蛋白的棕榈酰化过程,干预TEAD的活性,从而恢复对细胞生长的调控,达到抑制肿瘤生长的目的。


Vivace Therapeutics公司称,VT3989是目前仅有的一款在临床试验中展现出显著疗效和良好安全性的TEAD自棕榈酰化抑制剂


在一项1期临床试验中,VT3989已经在超过200位患者中进行了评估。


VT3989在一些接受过化疗和免疫检查点抑制剂治疗失败的间皮瘤患者中,已经展现出不错的临床效果。而这些组合方案目前是治疗间皮瘤的仅有已获批疗法。相关研究数据预计将在2025年下半年于重要医学会议上公布。


关于VT39891期临床研究


这是一项多中心、开放标签的1期临床研究,目的是评估VT3989在患有晚期、难治性实体瘤(包括胸膜和非胸膜恶性间皮瘤)患者中的安全性、耐受性、药物代谢情况和生物活性。


研究招募了ECOG体能状态评分在0~2之间的患者意味着患者身体状况较好,生活能自理,大多能进行日常活动,适合接受系统性治疗,优先选择患有胸膜间皮瘤或携带NF2基因突变的肿瘤患者。


剂量递增阶段患者每天口服VT3989,剂量分别为:25毫克(5人)、50毫克(6人)、100毫克(6人)、150毫克(6人)、200毫克(4人),每3~4周为一个治疗周期。肿瘤反应评估大约每8~9周进行一次。


随后研究还探索了几种“间歇性给药方案”


研究的主要终点包括安全性/耐受性、大耐受剂量和用于2期研究的推荐剂量。次要终点包括针对NF2突变肿瘤患者的初步抗肿瘤活性、药代动力学、起效时间和疗效持续时间。


VT3989的早期疗效与安全性数据


这项1期研究的一部分结果已在2023年的美国癌症研究协会年会(AACR Annual Meeting)上公布


研究结果显示VT3989在恶性间皮瘤及携带NF2突变的其他实体瘤患者中具有持久的抗肿瘤活性和良好耐受性。


疗效方面:


  • 69有可测量病灶的患者中,7人出现肿瘤缩小,达到部分缓解(PR)即肿瘤缩小了至少30%其中6例为已确认缓解,1例尚未确认。

  • 此外,34名患者的佳反应为病情稳定。


安全性方面:


  • VT3989整体上耐受性良好,未观察到剂量限制毒性或5级严重不良反应。

  • 多数不良反应为1~2级(轻到中度)。

  • 3级不良反应包括:蛋白尿(4.3%)、周围水肿(1.4%)、疲劳(1.4%)、谷丙转氨酶升高(1.4%)和谷草转氨酶升高(1.4%)。


研发公司总结


Vivace Therapeutics公司总裁兼首席执行官Sofie Qiao博士在新闻稿中表示:“VT3989获得孤儿药资格,体现了间皮瘤治疗领域迫切需要新疗法。这个认定将帮助我们推动VT3989的进一步开发,目前它已经在临床试验中展现了令人信服的数据,是该类疗法的头一个突破。


“我们致力于继续推进VT3989的开发,并计划在2025年底与美国食品药品监督管理局(FDA)商讨启动注册性3期研究的相关事宜。”


来源:

[1]https://www.onclive.com/view/vt3989-receives-fda-orphan-drug-designation-for-mesothelioma

[2]https://www.prnewswire.com/news-releases/vivace-therapeutics-announces-receipt-of-orphan-drug-designation-for-vt3989-for-treatment-of-mesothelioma-302516783.html

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