美国CAR-T新疗法LB2102亮相ASCO!治疗晚期小细胞肺癌展现潜力,66.7%患者病情得到控制
时间:2025-06-11 作者:盛诺一家
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摘要
根据在2025年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上公布的一项1期临床试验的初步结果:新型CAR-T细胞疗法LB2102,在复发/难治性小细胞肺癌(SCLC)和大细胞神经内分泌癌(LCNEC)患者中,展现出初步抗肿瘤活性和可控安全性。

关键信息
在全部12例患者中:
客观缓解率为16.7%,意味着有16.7%的患者肿瘤显著缩小或完全消失;
疾病控制率为66.7%。
整体而言,治疗中出现的不良事件较为常见且可控,未因不良事件导致患者死亡或停药。
关于LB2102
LB2102是由美国传奇生物(Legend Biotech)研发的一种靶向DLL3的自体CAR-T细胞疗法。
该疗法利用患者自身的T细胞,经过基因改造,使其能够精准识别并攻击表达DLL3蛋白的肿瘤细胞,主要用于治疗小细胞肺癌等DLL3高表达的恶性肿瘤。
研究详情
这是一项开放标签、多中心、剂量递增研究,旨在评估单次使用LB2102治疗年龄≥18岁、组织学或细胞学确诊为小细胞肺癌(SCLC)和大细胞神经内分泌癌(LCNEC),且至少接受过一线治疗后病情进展或反应不足的患者。
所有患者在接受LB2102静脉输注前,先进行为期3天的淋巴细胞清除性化疗。
研究的主要终点为LB2102的安全性和推荐的2期剂量。次要终点包括疗效、药代动力学(研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程)和免疫原性(研究药物能够激发免疫系统产生反应的能力)。
在前4个剂量组中,所有患者的平均年龄为53.3岁,其中25.0%年龄在60岁及以上。大多数患者为女性(58.3%)和白人(91.7%)。原发肿瘤类型为小细胞肺癌(SCLC)(83.3%)和大细胞神经内分泌癌(LCNEC)(16.7%)。
此外,大多数患者在初诊时为广泛期(58.3%),组织学分级为低分化(58.3%),有脑转移史(66.7%)。患者既往平均接受过1线治疗。大多数患者接受过放疗(75.0%)和铂类化疗(91.7%)。
关键数据
在全部12例患者中:
客观缓解率为16.7%,意味着有16.7%的患者肿瘤显著缩小或完全消失;
疾病控制率为66.7%。
在蕞佳总体反应中:
第3剂量水平(DL3)组和第4剂量水平(DL4)组各有1名患者出现部分缓解(PR),即肿瘤显著缩小;
第2剂量水平(DL2)组有3名患者、第3剂量水平(DL3)组有2名患者、第4剂量水平(DL4)组有1名患者出现疾病稳定(SD)。
安全性
所有剂量组中的患者(共12名,每组3人)都出现了治疗相关不良事件(TEAE)。
各患者的不良事件严重程度从1级(轻微)到4级(危及生命)不等。
未观察到因不良事件导致的死亡。
在前4个剂量组中,未出现剂量限制性毒性(DLT)。
与LB2102治疗相关的不良事件出现在7名患者中。
与LB2102治疗相关的3级及以上不良事件包括贫血、白细胞减少和中性粒细胞减少,但这些均未被归类为严重不良事件,且都归因于淋巴清除。
DL3和DL4组各有1名患者出现了1级细胞因子释放综合征(CRS),仅有的症状为发热。DL3组患者在输注后第6天出现细胞因子释放综合征(CRS),持续1天;DL4组在输注后第16天出现CRS,持续2天。
在所有患者中,有5人出现了严重不良事件(SAEs),其中1例为与LB2102相关的细胞因子释放综合征(CRS)。
值得注意的是,本研究未观察到特别关注的不良事件、剂量限制性毒性(DLT)、神经毒性或因不良事件导致的停药。
在所有患者中,与LB2102治疗相关的不良事件包括:贫血(任意等级25.0%;≥3级16.7%)、细胞因子释放综合征(CRS)(16.7%;0%)、低血压(16.7%;0%)、恶心(16.7%;0%)、中性粒细胞减少(16.7%;≥3级16.7%)、白细胞减少(16.7%;≥3级16.7%)、关节痛(8.3%;0%)和肌无力(8.3%;0%)。
专家总结
“在更高剂量水平下已观察到初步抗肿瘤活性,反应也更加显著。LB2102在小细胞肺癌(SCLC)和大细胞神经内分泌癌(LCNEC)中的剂量递增研究应继续推进。”该试验的首席研究者Jacob Sands博士及其同事在数据海报中写道。
Sands博士是美国丹娜-法伯癌症研究院Lowe胸部肿瘤中心的副主任、国际患者中心的肿瘤医学主任,同时是哈佛医学院的助理教授。
该研究正在继续评估额外3个剂量水平:DL5、DL6和DL7。
来源:
https://www.onclive.com/view/lb2102-car-t-cell-therapy-is-well-tolerated-yields-disease-control-in-r-r-sclc-and-lcnec
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