【肠癌宝典】肠癌患者，到底能不能靶向治疗或免疫治疗？

时间：2024-03-12 作者：盛诺一家

近年来，以靶向治疗和免疫治疗为代表的前沿疗法，惠及了大量癌症患者，尤其是在肺癌、乳腺癌等可用药物更多的癌种之中，患者的预后得到了显著提升，一部分患者甚至借此实现了无癌！

然而对于结直肠癌（以下简称肠癌）患者，很多人认为他们的主要治疗手段似乎仍局限在手术、化疗、抗血管药物等传统治疗方面，什么前沿好药也不能给他们带来收益。

来源：摄图网

他们迫切地希望也能像肺癌、乳腺癌患者一样，能从前沿药物、治疗方案中受益！

随着医学研究不断发展，现如今，一部分肠癌患者，确实已经能通过靶向治疗、免疫治疗受益了，只不过这些信息，还需要在患者群体中得到更广泛传播。

2023年的3月底，盛诺一家邀请到了美国哈佛大学医学院内科学教授、丹娜法伯癌症研究所结直肠癌中心联合主任、美国NCCN结直肠癌指南制定者之一的Jeffrey医生，为广大国内肠癌患者和家属，分享了肠癌治疗的众多前沿信息。

Jeffrey教授在直播中介绍，大约有4%的肠癌患者，会携带名为HER2扩增的基因变异。此类患者目前有两类前沿疗法可用：

其一是双靶向药方案——曲妥珠单抗联合图卡替尼，该方案可以作为患者的一线治疗。

其二是前沿抗体偶联药物DS-8201，该药物可以作为患者的二线治疗。

另外在免疫治疗方面，大约有2%-3%的肠癌患者存在微卫星不稳定（MSI），他们可以一线使用前沿的免疫检查点抑制剂（PD-1等药物）治疗，有效率相较于微卫星稳定（MSS）的患者明显更好。

Jeffrey教授表示，随着肠癌免疫治疗研究的时间增加，临床上确实看到了很多此类患者对免疫治疗的反应非常不错，一部分患者甚至可以消除全部肿瘤，实现无癌。

不过教授也指出，即便疗效非常棒，患者也不应掉以轻心，因为一部分患者在免疫治疗起效一段时间后会产生耐药，此时肿瘤就可能复发。

对实现无癌的肠癌患者，Jeffrey教授表示会给他们继续使用免疫药物1年甚至2年，来进行巩固治疗。目前，此类患者究竟该用药多久停药，还没有一个明确的答案。

另外对于微卫星稳定（MSS）患者，虽然免疫治疗起效率不如MSI的患者高，但教授表示，目前也有一些针对这类患者的新型免疫组合疗法临床试验在进行，比如双免疫治疗方案、免疫联合抗血管药物方案等等。不过还需要等待进一步的数据出炉。

在肠癌中，携带KRAS G12C基因突变的患者大概有40%-50%的人，Jeffrey教授介绍，目前很多此类患者正在尝试KRAS G12C靶向药联合EGFR靶向药西妥昔单抗治疗，不过这个组合并非一线治疗。

以上就是今天小编想给大家分享的全部内容了，希望对大家有所帮助。

海南盛诺一家诊所成立于2020年，位于海南博鳌乐城医疗旅游先行区，是正式获得海外新药急需进口申请资格的规范医疗机构。自成立以来，诊所已帮助大量国内患者“快人一步”用上了多款海外已上市、而国内尚未获批的新药、特效药。

海南盛诺一家诊所

上文提到的KRAS G12C靶向药中，有一款名为AMG510的药物，目前国内患者已经可通过海南盛诺一家诊所不出国门快速用上了。

如您需要AMG510，或希望邀约Jeffrey教授这样的国际权威肠癌专家提供远程会诊服务，快速获取前沿精准治疗方案，又或者希望直接出国看病，请联系我们。

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