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  • 海外医疗:英国癌症专家谈妇科肿瘤近期重要进展

    时间: 2017年11月14日  浏览:1176次  来自:盛诺一家 返回上页

    当今这个时代,多聚ADP-核糖聚合酶(PARP)抑制剂正在改变卵巢癌的治疗。

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    2017年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会早已在西班牙马德里落下帷幕,这场肿瘤学的盛会可谓精彩纷呈,硕果累累,公布了许多改变临床实践的研究结果。Susana Banerjee博士聚焦妇科癌症专场,为大家解读妇科癌症专场会议的亮点和大事件,谈谈妇科癌症的近期重要进展。


    Susana Banerjee博士是谁?


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    Susana Banerjee博士来自英国伦敦皇家马斯登医院,是擅长治疗妇科癌症的肿瘤内科学顾问医生,同时还是2017年ESMO年会妇科癌症专场科学委员会的委员。再剧透一下,Banerjee博士还将担任2018年ESMO年会妇科癌症专场主席(这可是要和大家相约明年的节奏呵)。


    闲言少叙,下面立马为您呈上Banerjee博士的精彩报道。


    PARP抑制剂治疗卵巢癌


    当今这个时代,多聚ADP-核糖聚合酶(PARP)抑制剂正在改变卵巢癌的治疗。现在,我们已经有三项随机3期临床试验表明,PARP抑制剂作为铂类化疗后的维持治疗使铂类敏感型卵巢癌患者的无进展生存期得以显著延长。


    在今年的ESMO年会上,Ledermann教授及同事公布了随机3期临床试验ARIEL3研究的结果:相比安慰剂作为维持治疗,rucaparib作为维持治疗使铂类敏感型卵巢癌患者的无进展生存期得到了显著延长。获得这样疗效的患者不只是携带生殖细胞系BRCA突变的患者,还包括具有同源重组缺陷的患者以及全体意向治疗患者。


    专场会议公布了ENGOT-O16/NOVA研究在患者生活质量和患者报告结局方面取得的结果,这对于我们把这些治疗方案应用到临床上来说很重要。我是该研究的合著者之一。该研究表明,niraparib治疗相比安慰剂治疗并未产生任何有害作用。


    专场会议还公布了PARP抑制剂niraparib对卵巢癌老年患者的疗效。我们生活在人口老龄化的时代,卵巢癌患者的年龄可能会比较大,特别是当这些药物可能会用于治疗没有生殖细胞系BRCA突变的老年患者时,治疗这类患者将会变得更加重要。亚组分析显示,niraparib使70岁以上的卵巢癌患者产生了类似的有效性与毒性。


    很明显,rucaparib、olaparib和niraparib这三种PARP抑制剂都有非常好的疗效,正在改变卵巢癌治疗的临床实践。另外,越来越清楚的是,这三种PARP抑制剂实际上也包括其他PARP抑制剂都具有不同的毒性和耐受性。


    真正重要的是要具备使用这些药物的现实临床经验,这样我们才能告诉临床医生和肿瘤学专家如何使用这些药物对患者进行治疗,包括起始剂量需差别对待和剂量调整,以及我们如何能够通过确保患者在长获益期内持续用药来改善她们的获益情况。


    宫颈癌


    在宫颈癌方面也有重要的研究结果公布,不过宫颈癌仍然是一个需要进行大量研究的领域。一项早期临床试验使用一种名叫tisotumab vedotin的新药治疗复发及转移性宫颈癌,显示出了非常有希望的初步结果。这种新药是一种抗体/药物共轭物,由一种人组织因子特异性单克隆抗体偶联monomethyl auristatin E (MMAE)组成。据Vergote及同事所说,在该试验中,tisotumab vedotin治疗复发及转移性宫颈癌的有效率超30%。对于临床需求未被满足、治疗选择有限、有效率非常低的宫颈癌患者来说,这是一项重大进展,同时也是在更大规模的随机临床试验中开展进一步研究的明确依据。


    原文链接:

    https://www.medscape.com/viewarticle/887349


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