体检“意外”发现胆结石,切还是不切?
俗话说,浓缩就是精华。但有一个东西可能例外,那就是胆结石。胆结石就是由储存在胆囊或胆管内的某些物质发生浓缩、硬化时所产生的固体“石块”,它并不是精华,相反,还是糟粕。
(图片来源:Mayo Clinic官网)
胆结石的发病率随年龄增加而增加,很多患者并无明显的症状,体检时才“意外”发现。
其形态、数量也各异,可以细如沙粒,也可大如高尔夫球。有些人的胆结石为一大块,也有些人为数百块小的结石。
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胆结石的发病风险因素
胆结石的发病风险因素有多种,包括以下几个方面。
● 肥胖:主要致病原因,尤其在女性。
● 性別:女性比同龄男性患病率高。
● 年龄:50岁以后是胆结石高峰期。
● 糖尿病:脂肪代谢异常,部分患者会合并胆结石。
● 体重骤降:使肝脏分泌过多胆固醇。
● 节食:减少胆囊运作。
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胆结石的检查
胆结石的检查,常用的手段是B超,不仅准确率高,且操作简便、价格便宜。
其次是CT,在显示胆囊形态方面更有优势。
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胆结石的分类
按部位,胆结石可以分为:
● 胆囊结石
● 肝内胆管结石
● 胆总管结石
按成分,胆结石可以分为:
● 胆固醇结石
● 胆色素结石
● 混合型结石
需要注意的是,中国人查出的胆结石,大多数都是胆固醇结石。
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胆结石的症状
胆结石的常见症状为:
● 反复发作的右上腹不适或隐痛,少数患者可出现绞痛,并向右肩背部放射
● 餐后饱胀、嗳气,特别是进食油腻食物后
● 腹胀
当出现以下症状时,可能意味着胆结石阻塞了胆道,需要立即看医生:
● 右上腹剧烈疼痛
● 皮肤或眼白变黄
● 出汗
● 寒顫
● 发热
● 尿色变深,大便呈白石膏色
有时候,胆结石还可能不引起任何症状,这种情况被称为“隐匿性结石”。
那么一系列问题来了:
胆结石会自行消失吗?
应该吃药治疗还是手术治疗?
吃药能治好吗?
如果手术切除了胆囊,会对生活产生什么影响?
6月16日(周二)晚8点,盛诺一家高级医学顾问邓伶俐(香港中文大学消化病学硕士、原广州军区总医院消化内科医生),为大家带来一场胆结石的专场科普直播——《让你提心吊胆的胆结石,切还是不切?》。
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