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  • 美国专家:肺腺癌治疗结束后,您基本算是健康人了

    化名:邓先生 年龄:61 病症:肺癌
    就诊医院:MD安德森癌症中心 返回上页

    美国专家排除了国内肾上腺转移的诊断,并根据这一结果改变了后续治疗方案。放疗专家对邓先生说,治疗结束后基本算是健康人了。

    和邓夫人第一次见面是2015年2月,谈话中听得出她的焦虑,邓女士向我详细介绍了邓先生的病情。


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    检查发现占位性病变,但仍按肺炎治疗


    邓先生在1月份的时候因为咳嗽、胸闷去医院检查,照胸片时发现肺门处一个巨大的占位性病变,伴随空洞,但当时广州呼吸内科的医生认定邓先生是肺炎,即使各项检查都没有发现致病菌,但仍按照肺炎对邓先生进行断断续续的抗生素治疗。


    考虑肿瘤可能性,但做了几次活检都不成功


    到了2月份,邓先生再次做影像检查时,发现已经出现淋巴结肿大,而且声音开始嘶哑。这时医生才考虑恶性肿瘤的可能性,但是做了好几次活检都没有穿刺到肿瘤细胞,无法完全确诊。


    这时候邓先生和邓夫人就非常焦虑了。邓先生一直都定期做体检,他和邓夫人都非常疑惑:为什么之前的体检没有发现呢?突然得知有癌症的可能性,夫妻俩都无法接受这个事实。


    终于得到诊断:肺腺癌,伴淋巴结转移、肾转移


    等待癌症确诊,这个过程中的焦虑、担心和痛苦,恐怕是世上的健康人无法理解、无法体会的。邓夫人就是在这时给我们打了电话咨询出国看病,介绍完出国看病的情况和各种风险后,我建议邓夫人回去和邓先生好好商量一下,毕竟出国看病是一个重要的决定,而且邓先生作为患者一定会有他自己的想法。


    之后邓夫人也给我打过几次电话,一直都给我更新邓先生的最新情况,也会问我一些医学方面的东西,可能是国内医生的患者太多了,根本没有时间向患者解释这些医学上的问题,例如,什么是纤支镜,什么是E-BUS,什么是PET等等。


    过年的时候,邓先生最终的诊断出来了,肺腺癌伴淋巴结转移,PET-CT还看到肾上腺转移灶。一得到诊断,邓先生和邓夫人就联系了我们,决定要通过我们广州盛诺一家去美国做治疗。在我们办理预约和签证的同时,邓先生在国内接受了一次化疗。


    初到美国:先被细节感动


    2015年4月4号,邓先生和邓夫人到达了美国,来到了美国癌症排名前十之一的医院所在地。主诊医生G教授对邓先生做了详细的检查,并对病理和基因分析重新做了检查。G教授认为邓先生声音嘶哑是肿瘤侵犯喉返神经造成的,之后会造成饮水或进食呛咳,所以强烈建议将耳鼻喉专家纳入治疗团队。


    美国医院重新复查了邓先生的CT结果,国内cisplatin和pemetrexed 治疗已经起作用,病灶略微缩小,决定继续同样化疗方案。与国内不同的是,医生建议化疗期间口服400umg 以上含量的叶酸以减轻副作用,并且详细指导了邓先生饮水和进食的方式,避免出现呛咳。这些细节和国内不同,邓先生和邓夫人都感觉非常贴心。


    美国专家:没有肾转移


    4个周期化疗后邓先生去做了影像复查,结果显示肺部的肿瘤大大缩小,而肾上腺上的肿瘤没有变化,G教授对肾上腺转移的诊断产生了怀疑,并对邓先生的肾上腺做了活检穿刺,最后排除转移癌。这对邓先生和邓夫人来说,简直是个大惊喜——这一结果表示邓先生的肿瘤分期其实更早,相应的,邓先生的预后结果也会更好。


    放疗专家:治疗结束后基本算是健康人了


    G教授根据这一结果改变了后续治疗方案,采用单药化疗并同步对肺部放疗。放疗专家对邓先生说,治疗结束后基本算是健康人了。G教授团队对于邓先生的治疗是以治愈为目标的,这让邓先生夫妇感到非常高兴。


    在美国的治疗过程中,邓先生跟其他用同样药物的病友交流了下,他发现虽然方案一样但是自己剂量会小一些,副作用会轻一些。还有一点就是,当他在国内医院治疗的时候,医生会问他“你想怎么治?”美国医院不光告诉他整个治疗方案,而且会多学科综合治疗,并且考虑到患者每个人不同的情况,最大限度地提高生活质量,让患者在治疗过程中更舒适。


    邓先生非常满意这次美国之行,因为他得到了全球最高水平的癌症治疗。治疗马上就要结束了,以后邓先生还需定期复查来预防癌症复发。我们也会继续跟邓先生夫妇保持沟通,希望他们将来一切安好!


    本文是广州盛诺一家医学部根据患者口述及其病历资料整理,患者授权盛诺一家独家使用。为保护患者隐私,文中名字均为化名。